儿科重症医学科成功救治重症毒蛇咬伤幼儿

  • 2017-07-24 02:03
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一名被毒蛇咬伤已7小时的1.5岁患儿于7月12日凌晨三点就诊于我院。

入院时,患儿精神差,嗜睡,伴有呕吐、腹泻,右大腿绷带加压包扎,右侧小腿肿胀,外侧有两处皮肤破损蛇咬痕。接诊后,我院急诊外科值班医师韩斌立即给予患儿伤口切开清创处理及抗蛇毒血清静脉注射,请急诊儿科医师吕振梅会诊,立即完善相关检查,结果提示患儿肝功能、肾功能、心肌严重损伤,急诊就诊过程中患儿病情进一步加重,出现意识障碍、四肢凉等休克表现。收入我院儿科重症医学科(PICU),在抗休克抢救处理的同时给予破伤风抗毒素预防破伤风感染和脏器功能保护,应用季德胜蛇药,加强支持治疗。入院后患儿病情持续进展,出现昏迷,四肢凉等症状,提示患儿多脏器功能障碍。

PICU宋亮主治医师立即请示宋爱琴主任,同时向业务部汇报患儿病情,王薇护士长及时联系特殊型号血液净化管路及滤器,刘建科医生给予患儿股静脉置管、动脉置管,行儿童血液净化和血浆置换治疗。期间,得到成人ICU刘冰医生、高祀龙护士长、田惠副护士长和王刚护师的协助诊治。

在之后一周里,在儿童医学中心孙立荣、张秋业主任的精心指导下,在科主任宋爱琴及王薇护士长的周密安排下,PICU医护人员们24小时守在患儿身边,经过抗休克及3天血液净化等抢救治疗,同时联系小儿外科、手足外科等多学科协作救治,患儿脱离生命危险,各脏器功能恢复。该患儿是黄岛儿科重症医学科收治的首例重症幼儿毒蛇咬伤并成功救治病例,为救治毒蛇咬伤患者积累了经验。  (PICU 宋亮 刘建科 赵怡)

 

 

 

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